Demande de tarification Avion et/ou ULM -
RC et/ou Corps aéronef (1 questionnaire par appareil)
Nom
Prénom
Adresse
Localité
Code Postal
L
ieu où est basé l'appareil
Type de l'appareil
Nom du constructeur
Immatriculation
Date de sortie d'usine
--
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
---------
Janvier
Février
Mars
Avril
Mai
Juin
Juillet
Août
Septembre
Octobre
Novembre
Décembre
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1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Poids maxi en charge (en Kg)
Nombre de places
Puissance
Valeur €
Nombre de pilotes
1
2
3
3 et +
Nombre d'heures de vol du pilote le plus qualifié:
Avion
ULM
Planeur
Nombre d'heures de vol du pilote le moins qualifié:
Avion
ULM
Planeur
Utilisation de base :
Tourisme d'agrément
Voltige aérienne
Affaires
Autres
Ecole de pilotage
Avec lâchés AB INITIO
Sans lâchés AB INITIO
*
Limites territoriales : Europe (sauf pays en guerre ou sous embargo) /
Antécédents retenus : aucun accident au
cours des 5 dernières années. Pour d'autres cas, préciser ci-dessous tous renseignements concernant le ou les accidents :
Votre adresse E-Mail
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